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核磁共振室

 

武安市(shi)第(di)一人民医(yi)院拥有(you)美国GE 1.5T超导磁共振和日历0.35T磁共振,磁共振检查具有无电离辐射,无骨(gu)伪影(ying)干(gan)扰,可(ke)无需重建而任意方向切(qie)面成像。多参数(shu)成像,软组织分辨率(lv)高(gao),病(bing)变定(ding)位准(zhun)确(que)等多种(zhong)优势(shi)。能够(gou)早期发(fa)现病(bing)变,确(que)切(qie)显(xian)示病(bing)变大小(xiao)和(he)范围,定(ding)性诊断准(zhun)确(que)率(lv)高(gao)等优势(shi)。

所特有(you)的检查技术(shu)包括:

时间飞(fei)跃法(fa)和(he)相位对比法(fa)获得高清(qing)晰血管成(cheng)像(xiang)水成(cheng)像技术:MR胰胆管水成像技(ji)术(shu)、MR尿(niao)路成像技(ji)术(shu)(MRU)、MR内耳三(san)维(wei)成像技(ji)术(shu)磁共振脑(nao)功能成像(xiang)技术;DWI及(ji)ADC成像(xiang)对(dui)超(chao)早期梗塞(sai)具有绝对(dui)优(you)势

MRI在各个部位(wei)的优(you)势(shi)及适(shi)应症。

一、颅脑(nao)

1.脑肿瘤(liu)。在颅(lu)底后颅(lu)窝、脑干(gan)病变优势更明(ming)显(xian)。多种扫描技术结合(he)对良(liang)、恶性肿瘤(liu)的鉴(jian)别及肿瘤(liu)的分(fen)级分(fen)期有明(ming)显(xian)的优势。

2.脑(nao)血管疾病。急性(xing)脑(nao)出血首选CT,主要是(shi)由(you)于CT扫描速(su)比MR快:亚急性(xing)脑(nao)出血首选MRI:脑(nao)梗塞明显优(you)于CT,发(fa)现早、不容(rong)易漏病灶,DWI(弥散加权成(cheng)像)极具特(te)异性(xing)。脑(nao)血管畸形、动静(jing)脉(mai)畸形、动脉(mai)瘤(liu)明显优(you)于CT,可不增强用TOF、PC、SWI技术(shu)对血管性(xing)病变进行三维观察。

3.脑白(bai)质病变。脱(tuo)髓(sui)鞘疾病、变性疾病明显优于CT。如皮层下动脉硬化性脑病、多发性硬化症等。

4.脑(nao)外(wai)伤(shang)。脑(nao)挫(cuo)伤(shang)、脑(nao)挫(cuo)裂伤(shang)明显(xian)优(you)于CT。磁共振的DWI和SWI技术对(dui)弥散性(xing)(xing)轴(zhou)索损伤(shang)的显(xian)示(shi)有绝(jue)对(dui)优(you)势,颅骨骨折(zhe)和超(chao)急(ji)性(xing)(xing)脑(nao)出血(xue)不(bu)如CT。

5.感染(ran)性疾(ji)病明显(xian)优于(yu)CT,如(ru)脑(nao)脓肿、脑(nao)炎(yan)、脑(nao)结核(he)、脑(nao)囊虫等。

6.脑(nao)(nao)室及蛛网膜下腔病变。如脑(nao)(nao)室内肿瘤、脑(nao)(nao)积水等。

7.先天(tian)性疾病(bing)。如灰(hui)质异位、巨(ju)脑回等(deng)发育畸形。

8.颅(lu)底、后(hou)颅(lu)凹病变(bian)优势更加明(ming)显,如(ru)垂体病变(bian),听神经病变(bian),脑干(gan)病变(bian)等。

总之,除急(ji)性外伤、超急(ji)性脑(nao)出血外,颅脑(nao)部(bu)影像检(jian)查均应首(shou)选MRI。

二、脊柱及脊髓

1.椎(zhui)管内(nei)肿瘤。可直观显(xian)示椎(zhui)管内(nei)肿瘤大小、范(fan)围、性质,明显(xian)优于CT。

2.颅底畸形(xing)。Chiari畸形(xing)、颅底陷入症(zheng)等均优于CT。

3.脊髓炎(yan)症及脱髓鞘病(bing)变。MRI显示清(qing)晰,而CT几乎无(wu)法发现病(bing)变。

4.脊(ji)(ji)(ji)柱先天畸形(xing)。脊(ji)(ji)(ji)柱裂、脊(ji)(ji)(ji)膜(mo)膨出、脊(ji)(ji)(ji)髓栓系、脊(ji)(ji)(ji)髓空洞症等,首(shou)选MRI。

5.颈(jing)(jing)椎病、腰椎病。颈(jing)(jing)椎间盘突出(chu)优于(yu)CT,可显示脊髓受压(ya)及变性情况。骨质增生、后纵韧带钙化不如(ru)CT。

6.椎体病(bing)变(bian)。椎体转移瘤(liu)优于CT。椎体结核可观察到椎体破坏情况、流注脓肿、周围软组织破坏,优于CT。

7.外(wai)伤(shang)(shang)。MRI可(ke)观察(cha)到骨挫(cuo)伤(shang)(shang)、压(ya)(ya)缩骨折(zhe)(zhe)、椎体移位情况(kuang)、间盘突(tu)出(chu)情况(kuang)、脊髓受压(ya)(ya)及变(bian)形(xing)情况(kuang)、周围软组(zu)织挫(cuo)伤(shang)(shang),新鲜和陈旧性骨折(zhe)(zhe)的(de)鉴别(bie)明显优(you)于(yu)CT。但对附件骨折(zhe)(zhe)不敏感(gan)。

总之,脊(ji)柱及脊(ji)髓检查,骨折、骨质增生外均应(ying)首选MRI。

三、颅面及颈部(bu)

1.眼(yan)眶。MRI眼(yan)眶检查的主(zhu)要优点(dian)有:无损(sun)伤(shang)、无辐射,适合(he)小(xiao)儿眼(yan)疾患者和(he)拟多次随访者;软组(zu)织(zhi)对比好(hao),解剖结构清晰,可平行于视(shi)神经(jing)(jing)走(zou)行扫描;有一些眼(yan)眶疾患具有特(te)征性信号(hao),如(ru)(ru)皮样囊肿、黑(hei)色素瘤(liu)、血管畸形;很(hen)少使用造影剂;无骨伪影。除对较小(xiao)钙(gai)化(hua)、新(xin)鲜出血、轻微(wei)骨病(bing)变、骨化(hua)的显(xian)示不(bu)如(ru)(ru)CT外,对眶内炎症、肿瘤(liu)、眼(yan)疾病(bing)变、视(shi)神经(jing)(jing)病(bing)变的显(xian)示均优于CT。

2.鼻咽部。MRI由于(yu)具有高度(du)软组织分(fen)辨力,多方向(xiang)切层的(de)(de)优(you)点,对(dui)鼻咽部正常解(jie)剖及病理(li)解(jie)剖的(de)(de)显示比(bi)CT清(qing)晰、全面(mian)。颅底的(de)(de)关系,已经获得(de)临床(chuang)的(de)(de)广泛认可。

3.口腔颌面(mian)部(bu)。对于上(shang)颌窦、腮腺发炎症、肿(zhong)瘤(liu)、口底、面(mian)深部(bu)的(de)占位病变、颞下颌关节紊乱的(de)诊断,MRI比CT能提供更多的(de)诊断信(xin)息。

4.颈(jing)(jing)部(bu)。由于MRI具有不产生(sheng)骨(gu)伪(wei)影(ying)、软组织高分辨率(lv)、血管流空效应(ying)等特点,可清(qing)晰显(xian)示咽、喉、甲状腺、颈(jing)(jing)部(bu)淋巴结、血管及颈(jing)(jing)部(bu)肌肉(rou),对颈(jing)(jing)部(bu)病变诊断具有重(zhong)要价值。

四(si)、肝(gan)脏(zang)。不需用造影(ying)剂即(ji)可通过T1W1和(he)T2W1、DWI等技术直接鉴别肝(gan)脏(zang)囊(nang)肿(zhong)、海(hai)绵(mian)状血管瘤、及转移癌,对胆管内病变(bian)的(de)显示优(you)于CT。MRCP结合其技术对胰、胆管系统疾(ji)病有不可取代的(de)优(you)势。

2.肾及输尿(niao)管MRI可直接(jie)显示尿(niao)液(ye)造影图像(MRU),对输尿(niao)管狭窄、阻塞具有(you)重要价(jia)值。

3.胰(yi)(yi)腺(xian)(xian)。不(bu)用增强对(dui)胰(yi)(yi)腺(xian)(xian)病变仍有(you)很好(hao)的显示(shi)(shi),如急(ji)慢性胰(yi)(yi)腺(xian)(xian)炎、胰(yi)(yi)腺(xian)(xian)癌的显示(shi)(shi)及周(zhou)围侵犯及转移情况均有(you)良好(hao)的显示(shi)(shi)。

、盆腔

1.对盆腔内(nei)血管及淋(lin)巴结的(de)(de)鉴别较容(rong)易,是盆腔肿(zhong)瘤、炎症、子宫内(nei)膜异位(wei)症、转移癌(ai)等(deng)病变的(de)(de)最佳影(ying)像学检查手段。对于、子(zi)宫(gong)颈癌、盆(pen)腔淋巴(ba)结转移、卵巢(chao)囊(nang)肿、子(zi)宫(gong)内膜异位症等(deng)优于CT和彩(cai)超。

2.对前列腺病变明显优于CT和彩超.

3.由(you)于没有(you)(you)放(fang)射性损伤(shang),MRI在(zai)产科影像检查中有(you)(you)独到的(de)优势(shi)。MRI对滋养细胞肿(zhong)瘤、胎儿发(fa)育情(qing)况(kuang)(kuang)、脐带胎盘情(qing)况(kuang)(kuang)等都能(neng)很好地(di)显示。

七(qi)、四肢、关节(jie)

MRI对(dui)四肢骨骨髓炎、四肢软组织内肿瘤(liu)及(ji)血管畸形有(you)(you)良(liang)好的(de)显示效(xiao)果。对(dui)股骨头(tou)无菌(jun)坏死(si)是最为(wei)敏感的(de)检查(cha)(cha)技(ji)术(shu)。MRI可(ke)清晰显示神经、肌腱、血管、骨、软骨、关节(jie)囊、关节(jie)液、及(ji)关节(jie)韧带,MRI对(dui)关节(jie)软骨损(sun)伤(shang)、关节(jie)积液、关节(jie)韧带损(sun)伤(shang)、半月(yue)板损(sun)伤(shang)、股骨头(tou)缺血性坏死(si)等病变的(de)诊断具有(you)(you)其(qi)它影像学(xue)检查(cha)(cha)无法比拟的(de)价值。

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武(wu)安市第一人(ren)民医院核(he)磁共振室主任(ren)杨(yang)立平带领(ling)全体工作(zuo)人(ren)员,将以(yi)精湛的技术、满(man)腔的热情(qing)竭(jie)诚为您服(fu)务。

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